Пилонидални кисти

Пилонидалните кисти са хронични, болезнени инфекции, възникващи в близост до сакрококцигеалната област, които обикновено засягат пациенти в работоспособна възраст. Често погрешни за обикновени абсцеси, тези кисти са резултат от врастнали косми и триене, което води до повтарящи се инфекции, образуване на синусов тракт и абсцеси.

 Рискови фактори:

•  Продължително седене и триене (напр. шофьори, офис служители)

•  Излишно окосмяване по тялото и лоша хигиена

•  Затлъстяване и прекомерно изпотяване

•  Фамилна анамнеза и дълбока глутеална цепнатина

 Клинично представяне:

 Остър абсцес – Болка, подуване, зачервяване и гноен секрет

 Хронична пилонидална болест – Повтарящ се дренаж, образуване на синусов тракт

 Опции за управление и лечение:

 Остри случаи: Разрез и дренаж за незабавно облекчение

 Хронични/повтарящи се случаи:

• Минимално изрязване и първично затваряне (по-бързо заздравяване)

• Техники, базирани на клапи (Limberg/Rhomboid flap за големи дефекти)

• Лазерна епилация и хигиенни консултации (намалява рецидивите)

 Ключови изводи за лекари:

•  Ранната намеса предотвратява образуването на хронични синуси

•  Насърчавайте пациентите да поддържат хигиена, епилация и контрол на теглото

•  Минимално инвазивните техники като лазерна аблация показват обещаващи резултати

•  Винаги разграничавайте от гноен хидраденит и перианални фистули

Пилонидалните кисти, макар и чести, значително влияят върху качеството на живот. Обучението на пациентите относно превенцията и навременното лечение е от ключово значение за намаляване на честотата на рецидивите и усложненията.