Чернодробни заболявания и оперативно лечение

Черният дроб е жизненоважен орган. Той изпълнява множество функции:

• обменна (обмяна на хранителни вещества, витамини, минерали)

• има роля в ендокринната регулация, участва в храносмилателната и екскреторната дейност,

• има отношение за хемостазата и при детоксикацията на организма.

Чернодробната резекция е хирургично премахване на част от черния дроб. Може да бъде извършено по класически отворен метод или чрез миниинвазивна техника-лапароскопски.

Резекции се извършват най-вече по повод на чернодробни тумори:

Доброкачествените включват аденом, хемангиом, фокална нодуларна хиперплазия.

Злокачествени неоплазми - хепатоцелуларен карцином, метастази, които произхождат най-често от колоректален карцином.

Чернодробни резекции се извършват също по повод на паразитарни кисти на черния дроб.

Хирургията на жлъчната система включва операции по повод карцином, жлъчно-каменна болест, стриктури и други заболявания на жлъчните канали и на жлъчния мехур.

Най-честата причина за обструкция на жлъчните пътища са жлъчните камъни, а по-рядко карцином (холангиокарцином) и стриктури (след прекарани възпаления или хирургия). Други по-редки заболявания на жлъчната система включват първичната билиарна цироза и първичен склерозиращ холангит.

Най-честите симптоми при заболяванията на жлъчната система включват:

• пожълтяване на кожата и склерите

• сърбеж по цялото тяло

• тъмна/кафява урина

• умора

• отслабване на тегло

• температура

• коремна болка в дясно подребрие

• бели/светли изпражнения

• намален апетит

При обструкция на жлъчните пътища от камък или стриктура на първи етап се провежда ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP), при което могат да бъдат извадени конкременти, да се постави стент при стриктура и да се визуализират жлъчните пътища с помощта на контраст.

При злокачествени образувания на жлъчните пътища, се провеждат резекции на жлъчните пътища, а при напреднало заболяване – операции за подобряване общото състояние на болните, без възможност за пълното отстраняване на тумора.